碘131治疗甲状腺癌的注意事项

人体甲状腺的碘摄取与碘131治疗

我们的甲状腺具有摄取碘的能力。而碘131，作为一种放射性同位素，其特性与我们日常摄取的碘无异，也能参与到身体的物质代谢中。它可以被甲状腺细胞摄取，并参与到甲状腺激素的合成过程。它所发射的β射线，射程大约在2-3mm，具有独特的治疗属性。

当甲状腺细胞摄取了这种带有放射性的碘131，其发出的射线就能够对甲状腺细胞产生破坏作用。这一特性使得碘131在分化型甲状腺癌及其转移灶的治疗上具有广泛的应用潜力。但治疗的有效性取决于病灶是否能浓聚碘131。

整个治疗过程分为几个步骤：首先通过手术移除原发病灶及转移灶，接着使用碘131消除残余的正常甲状腺组织。随后进行碘131全身显像，以确认病情并做出相应的处理。如果仅发现剩余甲状腺摄取碘131，在彻底清除残余正常甲状腺组织后，定期复查，通过化验甲状腺球蛋白（TG）来判断是否复发。

碘131治疗并非随意进行，它需要一些准备和注意事项：

在治疗前，需要停止服用如优甲乐或甲状腺片等药物约2周，这样可以使体内的TSH水平升高，从而促进病灶对碘131的摄取。

同样，治疗前需要保持低碘饮食，避免摄入海产品及其他富含碘的食品与药品，为期2至4周。这也是为了增加病灶对碘131的摄取量。

由于治疗后患者体内会有大量放射性，因此需要进行大剂量碘131治疗并住院。通常，患者需要隔离3至7天后才能出院，期间家属不得陪伴。

如果患者还患有其他疾病，需要在病情稳定后再进行碘131治疗。

经过这一系列的治疗步骤和准备事项，碘131治疗能够有效地降低甲状腺癌的复发率，提高5年生存率。这一方法简便、早期发现复发的可能性高，为许多患者带来了新的希望。