什么是前列腺癌近距离治疗

前列腺癌，一个让人痛心的疾病，每年夺走了许多人的生命。今天，我想和大家深入分享一种治疗前列腺癌的前沿方法近距离治疗（Brachytherapy）。

这种治疗方法借助三维治疗计划系统的精准定位，将放射性粒子植入前列腺，旨在增加前列腺的局部剂量，同时减少直肠和膀胱的放射性剂量。它的目标是以最高的精确度消灭癌细胞，同时最大限度地保护周围健康组织。

关于近距离治疗的适应症，我们主要参考美国近距离治疗协会（American Brachytherapy Society, ABS）的标准。其中包括：

对于单纯近距离治疗，适用于临床分期为T1～T2a期、Gleason分级为2～6、PSA小于10ng/ml的患者。

对于需要联合外放疗的情况，适用于临床分期较高、Gleason分级较高、PSA值较高、周围神经受侵、多点活检病理结果阳性、双侧活检病理结果呈阳性以及MRI检查明显有前列腺包膜外侵等情况。大多数专家建议在近距离治疗前进行外部放疗，以减轻放疗的并发症。

对于Gleason分级为7或PSA值为10~20ng/ml的患者，是否联合外放疗需根据具体情况决定。如果前列腺体积大于60ml，可以选择近距离治疗（或联合外放疗）联合内分泌治疗，新的辅助内分泌治疗有助于缩小前列腺体积。

这些关于前列腺癌近距离治疗的介绍，均来自最前沿、最权威的医学杂志和书籍，具有真实性和权威性。作为一种国际前沿的治疗方法，近距离治疗为前列腺癌患者带来了新的希望。让我们共同期待，通过不断的探索和研究，更多有效的治疗方法能够涌现，为前列腺癌患者带来更多的福音。