急性胰腺炎和内毒素？

急性炎与内毒素之间究竟存在怎样的关联呢？让我们跟随急诊科专家的叙述，深入了解其中的奥秘。

急性炎，是一种由及其周围组织被分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，是消化系统常见的急症之一。在急性炎的发病过程中，内毒素血症的发生率高达65.5%。

在急性炎的病理生理过程中，机体遭受强烈应激，腹腔神经丛受到激惹，炎症渗液直接浸润肠道，导致肠道运动受到抑制。这种肠道运动的抑制为肠道内的细菌提供了生长的环境，有害菌数量因此急剧增加。这些细菌“逆流而上”，进入相对清洁的消化道，并由于肠蠕动缓慢，容易粘附在肠上皮细胞表面，甚至穿透肠粘膜。

肠内容物的停滞和肠道的高分泌状态导致肠内压力增加，肠管扩张，进一步影响肠壁的血循环，造成粘膜缺血缺氧。这一过程破坏了肠粘膜的屏障功能，使麻痹的肠管成为类似脓肿的潜在感染灶。细菌和内毒素通过这个“门户”源源不断地进入体循环，扩散到全身各部位，从而引发内毒素血症，甚至导致多器官功能衰竭。

更为复杂的是，感染过程会促使组织胺、5-羧色胺等物质的释放。而内毒素对这些物质具有生物效应的放大作用，形成恶性循环，进一步加剧了病情的严重程度。

急性炎与内毒素之间存在着密切的关联。在疾病的发展过程中，内毒素扮演着重要的角色，对病情的发展和恶化起到推波助澜的作用。