甲状腺癌需要做哪些化验检查

甲状腺癌患者在诊疗过程中，血清生化检查是一项关键步骤，它有助于疾病的诊断以及手术后的密切随访。此类检查主要包括甲状腺球蛋白、降钙素以及甲状腺功能的相关检测。

1. 甲状腺球蛋白测定：当血清中的甲状腺球蛋白（TG）值超过10ng/ml，如在单纯性甲状腺肿的情况下，我们会发现血清T平升高。TG并不能作为一个明确的肿瘤标志物。特别是在131I治疗之后，如果甲状腺不再存在，理论上不应该检测到TG。如果通过放射性免疫测定发现TG的存在，这通常意味着甲状腺癌的复发或转移。在这种情况下，TG可以作为特异性肿瘤标志物，对于术后动态监测体内是否还存在甲状腺癌的复发或转移具有极高的参考价值。

2. 降钙素检测：在正常的血清和甲状腺组织中，降钙素的含量非常低。其放射性免疫水平通常为0.1～0.2ng/ml。如果血清降钙素水平超过50ng/ml，即被视为明显升高，这在正常人群中是极为罕见的。降钙素虽然对于调节血钙水平的作用不及甲状旁腺激素，但其水平的显著变化却能帮助我们尽早发现肿瘤的复发。如果手术后血清钙水平恢复正常，通常意味着肿瘤已被完全切除；反之，如果血清钙仍然偏高，则可能意味着仍有肿瘤残留或发生转移。

3. 甲状腺功能检测：对于甲状腺癌患者而言，甲状腺功能检测也是必不可少的。这包括血浆蛋白结合碘（PBI）和血清三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标的测定。这些检测有助于更全面地评估甲状腺的功能状态，为制定治疗方案提供重要依据。

血清生化检查在甲状腺癌的诊疗过程中扮演着举足轻重的角色。它不仅能够协助医生进行准确的诊断，还能在手术后帮助患者监测病情，及时发现复发迹象，从而提高治疗效果，提升患者的生存率和生活质量。