膀胱镜是膀胱肿瘤重度痛的首要检查项目

当今，对于膀胱肿瘤的重度疼痛检查，膀胱镜仍然是不可或缺的首诊工具。在这扇微观之窗下，膀胱内的状况得以明晰呈现，肿瘤是良性还是恶性，初步得以鉴别。

提及良性的乳头状瘤，其形态如画中的精致物件，一个清晰的蒂连接着膀胱壁，从蒂上伸展出众多指头状或绒毛状的分支，在水中轻轻摇曳。周围的膀胱粘膜如同平静的水面，波澜不惊，呈现出健康的色泽。

膀胱镜下的观察并非总是如此明朗。当肿瘤呈现无蒂、基底宽广的特征时，便需警惕其恶性可能。周围的膀胱粘膜可能出现不光滑、不平整的状况，甚至伴随增厚、水肿及充血现象。肿瘤表面可能出现不规则的小突起，或是像拳头般隆起，表面出现溃疡并伴随出血。灰白色的脓苔样沉淀物以及冲出的水液浑浊带血，都是膀胱恶性肿瘤的警示信号。

有些肿瘤位置较为隐蔽，如位于顶部或前壁，常规膀胱镜检查易忽略。这时，可屈曲膀胱镜便发挥了它的优势，能够弥补常规检查的不足，让隐匿的肿瘤无所遁形。

通过膀胱镜检查，我们可以获取肿瘤组织的活检样本，深入了解其恶性程度和浸润深度。在肿瘤附近及远离肿瘤的地方取材，可以检测是否存在上皮变异或原位癌。这一步对于制定治疗方案和预测预后至关重要。在取活检时，我们必须注意从肿瘤的顶部到根部取材，因为顶部组织的恶性度通常较高。

膀胱镜下的世界虽然微小，但却是诊断膀胱肿瘤的“明眸”，让我们一起期待医学的进一步进展，为更多的患者带来准确的诊断和有效的治疗。