胃癌放疗有哪些方式和原则

放疗，作为癌症治疗的一种重要手段，在胃癌的医治过程中也有着广泛的应用。胃癌患者根据不同的病情，可以选择不同类型的放疗方式。

胃癌的放疗主要可以分为术前、术中和术后三种方式。对于病灶直径小于6厘米的患者，可以选择术前放疗。这种放疗方式能使超过60%的原发肿瘤得到有效退缩，为手术创造更好的条件。而术中放疗则适用于已经切除原发灶，且无腹膜或肝转移、淋巴结转移在两组以内的患者。这种放疗方式可以进一步延长胃癌患者的生存期。对于术后由于某些原因未能彻底切除的肿瘤，我们可以选择术后补充放疗，以提高手术疗效。

关于胃癌的放疗原则，首要的是采用5-氟尿嘧啶基础之上的同步化放疗。对于胃癌根治性切除术后T2b、T3、T4或N+但无远处转移的患者，应接受术后同步化放疗。若患者接受了非根治性切除且存在残存病例，无论病情如何，都应接受术后同步化放疗。对于局部晚期不可手术切除的胃癌，如患者身体状况允许，同步化放疗可争取手术机会或长期控制病情。至于不可手术的晚期胃癌，出现呕血、便血等症状时，放疗可起到很好的姑息减症作用。

在放疗技术的选择上，通常采用常规放疗技术。而对于术后需要辅助治疗的病例，应在术后4周，身体基本恢复后再进行。胃癌的放疗是一个复杂且需要精细操作的过程，需要在医生的指导下进行。通过合理的放疗方案，可以有效提高胃癌患者的生存率和生活质量。