乳腺癌活体组织检查

乳腺癌的确诊是治疗的先决条件。在众多的检查手段中，唯有通过活检获得的病理结果才能为诊断提供确凿的证据。

（1）针吸活检：针吸细胞学检测已经演进为细针针吸细胞学检测。这种方法的操作简单快捷且安全，它可以作为部分组织冰冻切片的替代品。其准确率高达80%～90%，对于预防癌症的普查尤为有效。当临床诊断为恶性而细胞学报告为良性或可疑时，为了明确诊断，仍需选择手术活检。

（2）切取活检：虽然这种方法可能会促进癌细胞的扩散，因此通常不被推荐。但在某些情况下，例如在晚期癌症需要确定病理类型时，切取活检仍是一个可考虑的选择。

（3）切除活检：当怀疑有恶性肿块时，切除肿块及其周围一定范围的组织进行检验即为切除活检。为了确保结果的准确性，通常要求从肿瘤边缘至少1厘米的地方进行完整切除。根据切除标本的切面特征，我们可以初步判断肿瘤的恶性程度：

髓样癌的质地较软，切面呈灰白色，可能伴随出血点、坏死和囊腔形成。硬癌的切面则是灰白色，呈现收缩状态，如同疤痕，向四周呈放射状分布，无包膜。管内癌的特征是涉及多个导管，甚至可以向乳头方向浸润，切面灰白色，有时可以挤出类似粉刺的物质。小叶癌的质地较软，外形不规则，切面灰白或粉红色，有时肿瘤块不明显，仅表现为乳腺增厚。

这些活检方法及其对应的病理特征描述，对于理解乳腺癌的诊断过程具有关键作用。明确了诊断，医生才能为患者制定最合适的治疗方案，为患者带来最大的治疗希望。