鼻咽癌必须要做活检吗

探索鼻咽部肿瘤的世界：深度理解与解读

鼻咽部肿瘤，这个隐藏在深处的疾病，常常因其隐蔽的位置和不典型的早期症状而被忽视或误诊。事实上，鼻咽癌的诊断背后隐藏着复杂的科学原理与医疗技术。

诊断鼻咽癌的金钥匙是病理活检。尽管我们拥有纤维鼻咽镜和鼻咽CT这样的高级工具，但它们在诊断鼻咽癌时并不能达到百分之百的准确性。只有通过对肿瘤的切除并进行病理学检查，我们才能得到确凿的诊断。这是因为鼻咽癌的病理分类，如原位癌、小浸润癌、鳞状细胞癌、未分化癌和腺癌等，只能通过病理学来明确。

鼻咽癌的临床表现因其位置的隐蔽性和症状的不典型性而难以察觉。常见的症状包括鼻涕中的血液、鼻塞、耳鸣和鼓室积液等，这些症状也可能被误诊为其他疾病。而颈部的转移淋巴结是鼻咽癌的一个重要表现，许多患者因此接受治疗。

对于鼻咽癌的诊断，鼻咽检查是第一步。鼻咽癌易发生在鼻咽顶部和咽隐窝，通常表现为小结节状或肉芽样隆起。鼻咽部CT可以显示肿瘤的渗透性生长以及与周围组织的关系。一旦怀疑患有鼻咽癌，应立即进行鼻咽活检以明确诊断。

治疗鼻咽癌的方法包括放疗、化疗、手术治疗和分子靶向治疗。由于鼻咽癌具有渗透周围组织的特点，放疗面积的设计会相对较大，但放疗后也可能出现一些副作用。化疗可以与放疗结合，提高治疗效果。对于放疗后残留的病变，可以进行手术治疗，彻底切除病变。对于晚期患者，可以联合利妥昔单抗进行分子靶向治疗。

鼻咽部肿瘤是一种需要高度关注和深度理解的疾病。我们需要提高对其的认识，以便更早地发现并治疗，给予患者更多的希望和生机。