肝动脉灌注化疗改善结直肠癌肝转移患者的生存期

针对结直肠癌伴无法切除肝转移的患者，一项重要的研究为我们揭示了新的治疗策略。在这项研究中，共涉及了135名患者，其影像学检查均未发现肝外转移病灶。他们分别接受了不同的治疗方案：一部分患者接受了肝动脉灌注FUDR和CF的治疗，同时全身应用地塞米松和5-FU及CF；另一部分则仅进行全身化疗。

结果显示，接受肝动脉灌注化疗的患者平均生存时间达到了24.4个月，而全身化疗组患者的平均生存时间为20.0个月，这一差异具有显著性。尽管两组在无进展生存时间上没有显著差异，但肝动脉灌注组在单纯肝脏无进展时间上表现出明显延长。

这一研究不仅为我们提供了新的治疗策略，也为患者带来了希望。在多因素分析中，肝动脉灌注组的治疗效果更为显著，其中甚至有2例患者达到了完全的病情缓解（CR），而部分缓解（PR）的患者也达到了26例，有效率高达47%。相比之下，全身化疗组的有效率仅为24%，仅有14例患者部分缓解。

肝动脉灌注化疗在降低不良反应方面也表现出优势。中性粒细胞减少、腹泻、胃肠炎等不良反应在灌注组明显降低。尽管该组的高胆红素血症有所升高，但在生活质量方面，肝动脉灌注组在3个月和6个月的生理功能评估中表现优于全身化疗组。

这项研究为肿瘤科医生在治疗结直肠癌肝转移提供了新的思路和方法。更进一步的研究发现，在肝动脉灌注中加入细胞毒性药物、VEGF和EGFR抑制剂后，预后得到了更好的改善。医生们还尝试将肝动脉灌注化疗与全身化疗结合应用，取得了更好的治疗效果。未来，他们将继续探索该方法在原发性肝癌患者中的应用潜力。这一研究的进展不仅给患者带来了新的希望，也为医学界提供了宝贵的经验和启示。