如何诊断你是否患上胆囊癌

核心提示：胆囊癌的精准诊断至关重要。非侵入性的B超检查方法因其简单、无损伤、可重复使用且诊断准确率高（75％至82.1％），成为首选的检查手段。它的基本特征在于胆囊壁不规则增厚以及腔内固定不伴声影的回声团块。

对于胆囊癌的诊断，除了常规体检外，还需要进行仔细观察并接受一系列特殊的检查。这些检查包括：

B超：作为非侵入性的检查手段，B超具有无痛、简便且可重复的特点，诊断准确率高，是我们应当首选的检查方法。其显著特征在于胆囊壁的不规则增厚以及回声团块的固定存在。

辅助检查：

① B超检查可能显示胆囊壁呈蘑菇状突出、回声强度不均匀且不随体位变化，或壁增厚、腔缩小甚至消失。还可能观察到结石图像以及肝转移和附近的淋巴结转移的迹象。

② 胆道造影可能不显示胆囊，但如果肝外胆管显示，则可能出现中断、偏心狭窄、边缘不规则或充盈缺陷。选择性肝动脉造影还可能显示胆囊血管异常和胆囊血管池。CT扫描可能检测到胆囊内的肿块和壁增厚，并显示肝转移灶和附近的淋巴结转移。

③ 核素扫描可能显示胆囊不充盈。

④ 腹腔镜检查有助于确诊。

还需要注意与原发性肝癌侵犯胆囊的鉴别。晚期胆囊癌与原发性肝癌侵入胆囊形成的肿块和胆囊出口，在临床表现上有时难以区分。胆囊颈癌可直接侵犯或通过淋巴转移导致高胆道梗阻，其临床表现与肝门胆管癌相似。在某些情况下，即使原癌胆囊已被手术切除，但由于各种原因未能获得病理诊断，术后因局部肿瘤复发和肝门胆管梗阻，也难以进行鉴别诊断。

为了及早发现和治疗胆囊癌，我们绝不能轻视任何可能的迹象。诊断的准确性对于制定治疗方案和患者的康复至关重要。如果你发现自己有任何不适，请尽快接受上述相关检查以确保早期发现和治疗。在此，我们真诚地希望你能早日康复！