乳腺纤维腺瘤如何诊断

乳腺纤维腺瘤，中医又称之为“乳核”。中医书籍中曾称其为“乳癖”，然而为了避免命名上的混淆，现在已将其规范为“乳核”的范畴。在中医理论中，乳核的出现通常认为是肝气郁结或血瘀痰凝的结果。《外科大成》中已认识到，乳核中的部分病例有可能发生恶变。那么，如何诊断乳腺纤维腺瘤呢？下面将详细介绍诊断要点及具体诊断方法。

诊断乳腺纤维腺瘤需把握的要点包括与乳腺增生病、乳腺囊肿及乳腺癌的鉴别。乳腺纤维腺瘤的肿块多为单侧单发，质地韧实，边界清楚，活动度大。而乳腺增生病的肿块双侧多发，常有痛感并随月经周期变化。乳腺囊肿的肿块表面光滑，有囊性感。乳腺癌的肿块则可能质地坚硬，表面欠光滑，活动度差，易与周围组织粘连。

乳腺纤维腺瘤的具体诊断方法包括：

1. 观察法：常见于青年妇女，尤其是20\~25岁的女性。生长缓慢的乳房内球形肿块是无症状乳腺纤维腺瘤的常见表现。

2. 触诊：乳腺纤维腺瘤的肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。

3. 热象图检查：利用红外热象仪进行诊断，是一种无损伤的检查方法。

4. B超检查（包括彩超）：这是一种无创伤性的检查方法，对乳腺纤维腺瘤的诊断率高于热象图。

5. 钼靶检查：这是一种简单、安全、可靠的无创伤性检查方法，对乳腺纤维腺瘤的诊断符合率较高。

6. 乳腺导管X造影：对于乳头溢液的病例，通过本法可清楚显示扩张的乳管、病变性质及范围。

7. 细针穿刺细胞学检查：通过本法诊断乳腺肿块，具有80\~95%的准确性，假阳性率低，已被广泛应用。

乳腺纤维腺瘤的诊断需结合患者的临床表现、触诊结果以及各种辅助检查方法。理解这些诊断要点和方法对于早期发现和有效治疗乳腺纤维腺瘤至关重要。