骨肿瘤手术具体有哪些

骨肿瘤手术策略精准治疗，兼顾功能与生存

在医学领域，骨肿瘤的治疗一直是一个重要的挑战。针对不同的骨肿瘤无论是良性的还是恶性的医生们通常采用手术刮除、切除、截除等方法，力求在保证患者生命安全的最大化地保留患者的肢体功能。

对于良性骨肿瘤或瘤样病变，手术刮除或切除是主流治疗方法。这种手术旨在彻底清除肿瘤，防止复发或恶变，同时尽可能保留患者的肢体功能。医生的目标是在清除病灶的也尽可能地减少对患者的身体影响。

刮除术是其中一种常用的手术方法。医生将包含肿瘤的骨壁切开，彻底刮除肿瘤组织。这种手术适用于如内生软骨瘤、骨囊肿、骨嗜伊红肉芽肿和范围较小的骨巨细胞瘤等。在刮除肿瘤后，医生会用植骨块来填充遗留的空腔。

对于向骨外突出生长的肿瘤，切除术是更合适的方法。手术中，医生会从肿瘤的基底部进行切除，确保切除的组织包括肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底。这种手术主要适用于骨软骨瘤。

而对于一些破坏范围较大的肿瘤，如巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤，如纤维肉瘤、软骨肉瘤等，医生可能会选择截除术。在这种手术中，医生会整段切除肿瘤所在的骨干。截除后，根据具体情况，有的缺损无需修补，如腓骨近端和尺骨远端；而大部分则需要用人工关节、异体骨或自体骨进行修复。

骨肿瘤的治疗是一个复杂而精细的过程。医生会在充分考虑患者生存率的条件下，根据肿瘤的性质和患者的具体情况，选择最合适的手术方法，并在手术中力求精确、细致，以确保患者的最佳治疗效果。