肾盂癌的西医治疗方法

肾盂肿瘤的治疗方案旨在通过手术彻底切除肿瘤，以最大限度地提高患者的生存率。对于早期、低级别的肿瘤，可以选择保留器官的手术，但对于大多数患者，根治性切除术仍是首选。

根治性手术包括肾、肾脂肪囊、同侧肾上腺、输尿管全段以及膀胱袖套切除术。手术过程中，医生会通过两个切口进行，确保膀胱壁间段在直视下操作，以预防术后膀胱内的种植。关于是否进行区域淋巴结清洁仍存在争议。

对于低期低级的局部表面生长的肾盂肿瘤，可以选择保留器官的手术。经尿道输尿管肾盂镜或经皮肾镜电灼或切除术是其中的治疗方法。这些手术具有创伤小、恢复快的优点，但复发率高，需长时间随诊。复发性肿瘤多为分级较低的乳头状肿瘤。经皮肾镜手术后，可以通过化疗药物灌注治疗来辅助治疗。

对于某些特殊情况，如梗阻、感染或严重血尿，可以考虑进行姑息手术以缓解症状。对于已经发生肝、骨、肺转移的患者，术后可以尝试全身化疗，可能会有一定的帮助，但放疗的效果并不明确。一般认为，对分级较高的肿瘤，放疗有一定的疗效。

肾盂肿瘤的治疗仍以手术为主，放疗和化疗在肾盂肿瘤的治疗中作用有限。患者在接受任何治疗方案后，都需要密切随诊，警惕肿瘤的复发。治疗的患者也需要保持良好的心态，积极配合治疗，以期获得最佳的治疗效果。

值得一提的是，不同的患者、不同的病情需要个性化的治疗方案。患者应在专业医生的指导下，选择最适合自己的治疗方案。在这个过程中，患者的积极参与和信任是对医生最大的支持，也是我们战胜疾病的关键。