甲状腺癌手术后护理

甲状腺癌术后患者的临床表现及护理

甲状腺癌患者在接受手术后，会呈现出一些特定的临床表现。对于这些表现，我们采取对症治疗和护理。除了具体的临床护理，患者的一般护理和症状护理也同样重要。

一般护理方面：

1. 当患者清醒且血压稳定后，应改为半卧位。这一姿势有助于呼吸通畅、便于痰咳，从而预防肺并发症，并利于切口引流。

2. 术后饮食需特别注意。术后1-2日内，患者宜进食流质食物，但应避免过热，以防颈部血管扩张，加重切口渗血。若出现呛咳，可改为半固体食物。

3. 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压以及切口的渗血情况。一旦发现异常，应立即向医生报告并配合治疗。

4. 术后需继续服用复方碘化钾溶液。剂量逐渐递增，先是每天3次，每次10滴，共1周左右；之后增加至每天3次，每次16滴，最后调整为每天减至1滴。

甲状腺危象是一种较严重的术后并发症，与术前准备不足、甲状腺机能亢进控制不良及术后应激有关。通常在术后12-36小时内出现，症状包括高烧、脉细速（超过120次/分）、易怒、妄想甚至昏迷，伴随呕吐和水泻。

护理措施如下：

1. 降温：采用物理降温、退热药或冬眠药物等。

2. 给氧。

3. 给予大量葡萄糖溶液和维生素B1。

4. 遵医嘱给药：包括卢戈氏液、紧急情况下口服的碘化钠溶液、氢化可的松等。如有心力衰竭，需加服洋地黄制剂。

甲状腺是人体的重要器官，甲状腺癌患者需提高对疾病的认识。我们应该指导患者如何进食，以提高他们的临床舒适度。通过与患者的沟通与交流，帮助他们更好地了解疾病知识，从而提高他们的生活质量。这不仅有助于患者的康复，也使我们护理工作更加有意义和有价值。