癌症骨转移的典型症状

癌症骨转移，一种深重的病痛。当癌细胞悄悄侵蚀骨骼，疼痛便成为患者难以承受之重。这种疼痛的来源有两种：生物性和机械性。生物性疼痛源于癌症细胞在骨骼局部释放的细胞因子及化学介质，它们像无情的刺客，悄无声息地刺激骨膜及骨内神经。而机械性疼痛，则是肿瘤组织在骨骼内部制造压力，这种压力在溶骨性病变中尤为明显，也可能出现在造骨性骨病变中。

癌症骨转移引起的疼痛，与原发性骨肿瘤的症状颇为相似。它可能是间歇性的，也可能是尖锐而剧烈的，特别是在夜深人静时，疼痛更是如魔鬼般纠缠不休。疼痛的部位与累及的骨骼有关。比如，如果疼痛发生在肩胛带，可能会表现为冰冻肩；如果累及脊柱，则可能引起胸痛、下背痛；若在下肢，则表现为下肢疼痛及坐骨神经痛。椎体转移严重时，甚至可能压迫脊髓或马尾，引发一系列严重症状。

除了疼痛，骨转移还可能引发病理性骨折。这种骨折在溶骨性病变中尤为常见，大部分乳腺癌患者都可能出现病理性骨折。据HiginbothamNL等报道，在1800例癌症患者中，有8%发生了病理骨折，其中53%是由乳腺癌引起的。其他原发性肿瘤，如肾癌、肺癌等，也可能导致病理性骨折。

部分癌症骨转移患者还可能出现高血钙症状，发生率在5%~10%之间。这种症状主要见于乳腺癌、多发性病及肺癌患者。当癌细胞转移到脊髓时，可能引发脊髓压迫症状，导致相关神经受损。由于身体长期虚弱，患者可能缺乏活动，长期卧床不起，从而引发肺不张、血栓栓塞、压疮等症状与体征。这些并发症不仅加剧了患者的痛苦，也给治疗带来了更大的挑战。

面对癌症骨转移，我们需要更多的关注和努力。无论是患者还是医疗工作者，都需要对这种情况有深入的了解和认识，以便更好地应对和治疗，减轻患者的痛苦。